Энтеробиоз: симптомы энтеробиоза, лечение и профилактика

Энтеробиоз — гельминтоз, для которого характерны зуд в области заднего прохода и расстройства работы кишечника.

Этиология энтеробиоза 

Причиной энтеробиоза является острица, гельминт, относящийся к типу нематод (круглый червь). Это гельминт светло-серого цвета с утончением по концам. Женские особи достигают размеров 2-5 мм. Мужские особи крупнее женских, до 9-12 мм. Яйца гельминта несколько неправильной формы, с двухконтурной оболочкой, размерами 0,05-0,06 на 0,02-0,03 мм. Место паразитирования остриц — нижний отдел тонкого кишечника, слепая кишка и начальная часть ободочной кишки. Самки в течение своего развития активно опускаются в терминальные отделы прямой кишки и, откладывая яйца по краям заднего прохода, погибают. Длительность жизни гельминта в теле хозяина не более одного месяца.

Эпидемиология энтеробиоза

Источник энтеробиоза — только больной человек. Яйца червя, спустя 4-8 часов после отложения самкой, достигают зрелости и могут инвазировать здорового человека. Попадая на элементы одежды больного и предметы домашнего обихода, яйца проникают в здорового человека через рот. Часты явления аутоинвазии.

Патогенез энтеробиоза

Гельминты механически раздражают стенку кишечника, повреждают слизистую. Их метаболиты сенсибилизируют иммунитет, поэтому часто развиваются аллергические реакции.

Симптомы энтеробиоза

В легких формах энтеробиоз проявляется ночным зудом в области анального отверстия. Зуд быстро проходит (в течение 1-3 дней), но затем появляется снова через две-три недели. Периодичность клинических проявлений объясняется сменой поколения остриц в результате повторного заражения.

В случаях массивной инвазии зуд мучительный и практически постоянный. Возникают вторичные инфекционные осложнения из-за травматизации (расчесов) области заднего прохода. Иногда в клинике на первое место выступают кишечные расстройства, появляется жидкий стул, кал со слизью, болезненные позывы к дефекации. Эти симптомы говорят о воспалительном процессе в слизистой кишечника. Известны случаи возникновения аппендицита на фоне глистной инвазии.

При тяжелых формах заболевания возникает головная боль, головокружение, высокая утомляемость и другие признаки интоксикации. У женщин возможно развитие тяжелого вульвовагинита в результате миграции остриц во влагалище.

Лечение энтеробиоза

В легких случаях болезни добиться выздоровления можно путем профилактики повторного заражения. С этой целью перед сном ставят клизму со слабым раствором соды. Не следует в период болезни спать без нижнего белья или в свободном белье. Необходима частая смена нательного белья. Уборка в помещении должна быть влажной. В тяжелых случаях энтеробиоза  необходимо использовать таблетированные лекарственные препараты. Введение препаратов в прямую кишку не эффективно из-за наличия остриц в более высоких отделах кишечника. Иногда противогельминтную терапию сочетают с симптоматическим лечением.

Профилактика энтеробиоза

Необходимо строго соблюдать чистоту тела, жилых и служебных помещений (особенно в детских дошкольных учреждениях). Соблюдение гигиенических требований позволяет быстро ликвидировать энтеробиоз в очагах инфекции.