Краснуха: симптомы, инкубационный период

Краснуха — самостоятельная острая инфекционная болезнь, которая выражается сыпью на коже, похожей на коревую, и легкими катарами верхних дыхательных путей.

Самостоятельность краснухи доказывается тем, что перенесенная краснуха не предохраняет от заболевания корью или скарлатиной, и наоборот, заболевание этими инфекциями не предохраняет от краснухи. Появление краснухи в каком-либо изолированном помещении (детском доме) вызывает в этом учреждении эпидемию именно краснухи, а не кори. Таким образом, краснуха, хотя и похожа на абортивную корь, но является совершенно независимой инфекцией.

Возбудителем краснухи является вирус. Заразительность ее по-видимому меньше, чем у кори, и потому ее эпидемии встречаются реже. Вирус ее очень летуч; передача инфекции совершается капельным путем.

Более всего склонны к заражению краснухой дети до 10 лет, но заболевают и взрослые, хотя довольно редко.

Инкубационный период и течение краснухи

Инкубационный период краснухи длится от 15 до 20 дней. Продромальный период продолжается лишь несколько часов, самое большее сутки. Ребенок делается вялым, капризным, плохо ест, жалуется на головную боль. При этом обнаруживаются легкие катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей и глаз; на мягком небе появляется нежная розовая сыпь (энантема). Пятен Филатова не бывает. Температура или совсем не поднимается или поднимается незначительно (37,2 — 37,5) и лишь очень редко может достигнуть 39 градусов.

Сыпь похожа на коревую, но более бледно окрашена. Она выдается над поверхностью кожи (папула), но значительно меньше, чем коревая папула. Величина ее - от булавочной головки до конопляного зерна. Высыпание занимает лицо и шею, а затем распространяется на туловище и конечности. Сыпь краснухи имеет мало наклонности к образованию сливной сыпи. При сильно выраженной сыпи бывает, что в некоторых местах, например на внутренней поверхности бедер, сыпь имеет очень мало выраженный папулезный характер. Отдельные элементы сыпи расположены тесно друг с другом, так что могут напоминать сыпь при скарлатине, в то время как на остальных кожных поверхностях сыпь имеет кореподобный, папулезный характер. Иногда высыпание сопровождается зудом.

В течение 2 — 3 дней сыпь совершенно исчезает сначала на лице, потом на туловище и конечностях.

Шелушения после исчезновения сыпи и пигментации, как при кори, обычно, не бывает.

Появление сыпи, как было выше указано, заметно в полости глотки. Катаральные явления бывают выражены очень слабо: небольшой насморк, кашель, небольшое покраснение соединительной оболочки глаз; светобоязни не бывает.

Характерны для краснухи припухшие шейные и затылочные лимфатические узлы. Селезенка не прощупывается. Общий анализ мочи обычно без изменений. В крови в начале болезни наблюдается лейкопения, сменяющаяся потом небольшим лейкоцитозом.

Лихорадка при краснухе незначительна, редко достигает 39, а обычно не превышает 38 градусов.