Что такое паротит

Паротит (заушница, свинка) представляет собой эпидемическое заболевание слюнных желез, главным образом околоушных. Заражаются чаще дети от 1 до 15 лет.

Инкубационный период паротита продолжается от 8 до 22 дней. Период предвестников не всегда бывает выражен. Он дает о себе знать небольшим повышением температуры, головной болью, общей разбитостью, бессонницей, иногда рвотой и носовыми кровотечениями. Через день-два появляются симптомы воспаления околоушной железы, что сопровождается всегда повышением температуры от 38 до 39°, иногда ознобом. Больной жалуется на боль при закрывании рта и при жевании, большей частью с одной стороны, реже с обеих сторон. Через несколько часов после появления боли обнаруживается припухлость околоушной железы. Опухоль быстро увеличивается вследствие отечности окружающих тканей и распространяется на щеку и шею. Наиболее болезненное место соответствует положению железы. Кожа над опухолью не краснеет. Опухоль продолжает увеличиваться и к третьему дню достигает наибольшего объема. С 4-5 дня болезненные явления стихают и к 7 – 9 дню исчезают совсем. При поражении обеих околоушных желез лицо делается широким и сливается с боков без определенных границ с шеей, поэтому эту болезнь называют «свинкой». Температура с образованием опухоли железы через день-два падает и поднимается снова, если поражается другая железа. Часто поражаются и подчелюстные слюнные железы. Бывают случаи, когда подчелюстные железы поражаются первично, без участия околоушных желез. Реже заболевают подъязычные слюнные железы.

При паротите селезенка очень часто припухает. В крови специфических изменений не наблюдается. К обычному поражению околоушных, иногда и других слюнных желез, в некоторых случаях присоединяется заболевание других железистых органов, из которых наиболее частым является поражение яичка у мальчиков старше 14 лет и у взрослых. Оно появляется в тот период, когда опухоль околоушной железы начинает проходить. Повышается температура до 39 – 40 градусов, больной жалуется на сильные боли и припухлость одной какой-нибудь семенной железы (орхит). Нередко это заболевание ведет к последующей атрофии яичка. Чрезвычайно редко у женщин, аналогично последнему осложнению у мужчин, наблюдается воспаление яичника. Чаще встречается одностороннее воспаление грудной железы (мастит). Другие железы также могут быть поражены этой инфекцией. Из других осложнений наблюдаются конъюнктивит и геморрагический нефрит, поражение суставов и менингоэнцефалит. Но наиболее опасным осложнением по частоте являются поражения уха. Иногда оно протекает в форме воспаления среднего уха, а иногда, что гораздо тяжелее, в форме поражения лабиринта, ведущего к глухоте и сопровождающегося рвотой и расстройством равновесия тела. Чрезвычайно редко наблюдается переход воспаления околоушной железы в нагноение под влиянием вторичной гноеродной инфекции.

Возбудителем болезни паротит является вирус из семейства парамиксовирусов. Распространение паротита происходит путем капельной инфекции еще в периоде предвестников. Затем в больном организме инфекция распространяется кровяным путем. Эпидемическое распространение паротита наблюдается главным образом в холодное время года. Как выше упомянуто, он поражает часто и взрослых, особенно находящихся в тесном соприкосновении друг с другом (казармы, общежития, команды и пассажиры на морских судах). Раз перенесенная инфекция дает прочный иммунитет.

Диагноз эпидемического паротита не представляет затруднений. Иногда он может быть спутан с обыкновенным неэпидемическим паротитом.

Прогноз вполне благоприятный для неосложненных случаев. Осложнения болезни, как было уже сказано, могут иметь тяжелые последствия.

Лечение является симптоматическим. Необходим тщательный уход за полостью рта во избежание вторичной инфекции.